Будни пандемии – корона жмет…

Мир меняется очень быстро, и статья, опубликованная в МВ 13 марта, уже сильно отстала от жизни (и от смерти). За считанные дни эпидемия охватила всю планету, страны одна за другой вводят карантин и объявляют чрезвычайное положение, прекращают массовые мероприятия и закрывают публичные заведения вплоть до судов. А также границы.

Небо опустело, круизные лайнеры становятся на прикол, поезда не пересекают кордонов, отели и курорты пустеют, миллионы людей остаются без работы. Уже понятно, что олимпиада в Токио не состоится, но вряд ли это кого-то волнует, включая спортсменов, среди которых тоже много заболевших. Да, глобализация привлекательна почти для всех, кроме авторитарных и диктаторских режимов, но и опасна – у каждой медали две стороны.

 

Коронавирусная компаративистика или убийственные параллели

Корея – Италия. Днем 7 марта в Южной Корее заболевших COVID-19 было больше, чем в Италии: 7041 и 5883 соответственно. Но смертей страна утренней свежести имела вчетверо меньше: 44 и 233. Сейчас цифры изменились, причем итальянские повергают в горестное изумление – за неделю количество зараженных выросло вчетверо, а умерших всемеро! Тогда как в Корее инфицированных стало больше на пару с лишним тысяч, а покинувших наш мир менее 80. Разница в числе последних – 20-кратная! Почему?

Может быть, дело в демографии? Все же в Италии доля стариков намного больше – почти 22%, это пожилая нация, тогда как в Корее их чуть более 9%. Нет, так просто объяснить не получается, и если количество инфицированных еще как-то коррелирует, то столь колоссальную разницу в смертности возрастной спецификой не объяснишь. Сказалась разница в уровне медицины? Вряд ли, не думаю, что она велика. Как Италия, так и Корея — это развитые страны с неплохими системами здравоохранения.

Ларчик открывается ключиком психологии, менталитета, если хотите. Вот что писала в те дни моя «френдесса» в Фейсбуке: «Все-таки нет предела человеческой тупости – пляжи полны народа, исторические места полны туристов. Глава региона Лигурия опубликовал это фото в своем фейсбуке и написал: «Ребята, так не пойдет. Власти предпринимают дополнительные меры, чтобы остановить эпидемию, но мера номер один – использовать голову и здравый смысл». На фото изображен забитый людьми блошиный рынок в Генуе.

Итальянцы чрезвычайно общительны, они подвижны даже в старости, и в любом возрасте беспечны, если не выразиться жестче. Они, во-первых, прозевали начало эпидемии, хотя власти такой туристической страны обязаны были сложить очевидные факты и сделать напрашивающийся вывод. Во-вторых, не приняли достаточно решительных, жестких и масштабных мер. В-третьих, никакие меры не помогут при таком безответственном отношении народа к опасности. Результат мы видим – ситуация в Италии гораздо хуже, чем в Китае.

Китайские медики, приехавшие в Италию непосредственно из провинции Ухань делиться опытом (они привезли 30 тонн медицинского оборудования), на первой же пресс-конференции заявили, что увидели слишком много людей на улицах Рима. Особенно их удивило, что все эти люди были без медицинских масок. Они призвали итальянцев ужесточить контроль за соблюдением режима изоляции. Полиция, в свою очередь, отчиталась, что за день оштрафовала 7 тысяч человек за нарушение режима, а 276 человек будут привлечены к ответственности за ложные сведения о причинах передвижений. Было проверено более 83 тысяч магазинов, 240 из них были закрыты за нарушение карантинных правил, а владельцы понесут наказание.

Как видите, даже в разгар эпидемии, когда все и всем должно быть понятно, итальянцы нарушают правила карантина. Тогда как корейцы вовремя среагировали на катастрофу у великого соседа и приняли самые решительные меры. Они безоговорочно и с огромным отрывом лидируют по количеству проделанных тестов и, к примеру, по состоянию на 9 марта их было сделано 210 144, что составляет 4099 тестов на млн. человек. Для сравнения: в Италии к тому времени был проделан 60 761 тест – 1005 на млн. человек, а в США всего 8554 теста или 26 на миллион – на уровне Вьетнама, причем низкое качество американских тестов вызвало недовольство медиков. От хорошо зарекомендовавших себя тестов ВОЗ американцы отказались, их производители хотели заработать на этом деле сами.

И, что не менее важно, как показал пример Италии, корейцы — народ сознательный, дисциплинированный, поэтому им удается сдерживать пожар эпидемии, и если бы не та секта (вполне возможно, вы слышали о ней), ставшая рассадником заразы, то смогли бы подавить ее в зародыше. Как видите, религия опасна! Причем в данное время она опасна буквально.

Проведем еще одну параллель: Франция – Германия. 12 марта во Франции, Испании и Германии было инфицировано 2284, 2277 и 2078 человек соответственно. При этом смертность составляла 48, 55 и 3 человека. Прошло всего 3 дня (данные на вечер 15 марта – они быстро растут), и теперь вперед вырвалась Испания (7483 и 292), Германия (5813 и 11) обогнала Францию (5423 и 127), а цифры изрядно выросли. Но по-прежнему бросается в глаза огромная разница в смертности между германцами и романцами. Я даже побился об заклад с одним френдом, который утверждал, что когда все закончится, смертность в Германии и Франции будет отличаться незначительно, не более чем на один процент от общего числа зараженных. Я же убежден, что в Германии она будет намного меньше. Почему? Да все по той же причине – немцы организованнее и дисциплинированнее.

Есть, правда, еще одна причина, о которой недвусмысленно свидетельствует горький опыт Испании, оказавшейся неготовой к испытаниям, – эпидемия в ней быстро набирает обороты, и утром 16 марта заболел 9191 чел., а умерло 309. Огромную разницу в смертности по сравнению с Германией не объяснить ни качеством медицины, ни дисциплинированностью населения — дело в ином, и это иное пугает! Вполне очевидно, что реально больных в Испании на порядок больше, они и дают такую смертность.

Онтарио – Квебек. Испанские параллели, боюсь, прослеживаются и в Канаде. В провинции Онтарио на данный момент 104 случая заражения, в Квебеке всего 24, хотя эта провинция привлекает больше туристов. Франкофоны дисциплинированнее? Здоровее? У них лучше поставлена медицина? Вряд ли.

 

Опыт Китая

Я пишу эти строки в воскресенье 15 марта – в этот день количество заболевших в остальном мире, — а оно растет по экспоненте — превысило таковой показатель в Китае (а когда будет напечатан номер, цифры сильно поменяются). То же самое касается и смертей. На то и пандемия, конечно, но ее темпы пугают. На фоне коронавирусного апокалипсиса, охватившего всю планету вплоть до затерянной в океане Новой Зеландии (даже в Исландии инфицированных уже под две сотни), просто необходимо обратиться к опыту Китая. Он тем более ценен, что там также с опозданием обратили внимание на серьезность новой болезни и бороться с ее распространением всерьез начали лишь 20 января.

О том, насколько важна как можно более ранняя реакция государства, свидетельствуют расчеты в основательной статье «Coronavirus: Why You Must Act Now» пера Tomas Pueyo, которая вышла 10 марта. Они показывают, что задержка с жесткими мерами (с ними полезно ознакомиться, их комплекс Томас обобщенно назвал социальным дистанцированием) всего на один день привела бы к росту жертв на 40%! Как много значит подготовленность и решительность наглядно видно при сравнении провинции Хубей, очага инфекции, и остальной территории Китая, где успели подготовиться. Всего в стране умерло от вируса 3199 человек. Но при этом за пределами Хубэй скончались 114 человек, и смертность составила 0,86% от числа заболевших, в то время как в Хубей 4,5%, а в Ухани, главном городе провинции, 4,86%.

 

Неготовность США

13 марта в журнале The Atlantic вышла разгромная статья «The Trump Presidency Is Over» – о неадекватном, недостойном, а зачастую омерзительном поведении Трампа во время эпидемии. Автор Peter Wehner, видный республиканец, работавший в администрациях трех президентов. Он наглядно показывает, что именно по вине нынешней администрации США великая страна оказалась неготовой к эпидемии, не имеет приличных тест-систем – и системы предупреждения эпидемий и борьбы с ними. Чего стоит хотя бы попытка Трампа запретить возвращение круизного лайнера с больными «короной» в американский порт, чтобы они не портили статистику: «Мне больше нравятся эти цифры»!

Меры, принимаемые федеральной администрацией, постоянно запаздывают, они недостаточны, не соответствуют масштабу угрозы, и тысячи, если не десятки тысяч жертв, которых можно было избежать, окажутся на ее совести!

Разные штаты реагируют на опасность по-разному, но видна определенная закономерность: в «синих», демократических, лучше организация, жестче и своевременнее меры, выше информированность населения. Так, в Массачусетсе правительство штата ведет специальный сайт, посвященный эпидемии, на котором сообщает о принятых мерах, дает конкретные рекомендации по конкретным местностям, в общем, держит население в курсе. Да и население принимает участие в борьбе с вирусом, принимает, к примеру, решения о прекращении публичных мероприятий,

Иное дело в штатах «красных», республиканских. В нашем флоридском городке в пятницу 13 марта, когда по всему миру наблюдался резкий всплеск заболеваемости, открыли сезон оба аквапарка, вовсю работают кафе, на входе в магазины исчезли дезинфицирующие салфетки, кассиры работают без одноразовых перчаток, пляжи полны народу, а Диснейленд в Орландо закрыли лишь вечером в воскресенье 15 марта. Его ежегодно посещало 93 млн. человек со всей Америки, и не только, и он работал, когда уже все штаты были охвачены вирусом….