В Квебеке на прошлой неделе больше всего обсуждали две известные фигуры: министра здравоохранения Гаэтана Баррета (Gaetan Barrette) и космонавта Жюли Пайет (Julie Payette). Оба – из области политики, хотя Пайет ни к какой партии не принадлежит и государственную должность не занимала.Однако именно ее премьер-министр Джастин Трюдо назначил на формально высочайший государственный пост – генерал-губернатора, или представителя королевы Елизаветы. Пайет сменит Дэвида Джонстона (David Johnston), который проработал в данной должности на 2 года дольше обычного (генерал-губернаторы сменяются обычно каждые 5 лет).
Если назначение Пайет все без исключения комментаторы сочли по-настоящему удачным, рассыпались в ее адрес дифирамбами и слева, и справа, и по-английски, и по-французски, то с Барретом все совершенно иначе. На этой неделе с чрезвычайно резким выпадом в его адрес выступил известный в Квебеке экс-чиновник Клод Кастонге (Claude Castonguay), считающийся одним из отцов системы бесплатного здравоохранения в Канаде. Именно Кастонге несколько лет назад был привлечен для составления отчета о возможных путях преодоления кризиса, возникшего в квебекских больницах. Очереди здесь достигали совершенно невообразимой величины на протяжении всех 2000-х годов, и справиться с этим не могли один за другим несколько министров здравоохранения. Приемные покои были забиты до отказа, коек не хватало, медсестры и вообще весь персонал не справлялся со своими обязанностями. О том, чтобы попасть на прием к специалисту без очереди, можно было только мечтать. При Жане Шаре были созданы специальные клиники, куда можно прийти без записи, но и они сейчас переполнены. Чтобы пробиться к врачу, люди спешат туда засветло.
В Канаде не существует медстраховки, дающей доступ к врачам в частном секторе без очереди. Вся наша медицина – государственная, и бесплатное ее предоставление гарантируется законом. На нее тратятся бешеные суммы из госказны (в Квебеке – около половины провинциального бюджета). Казну, как известно, пополняют наши налоги (для высокооплачиваемых канадцев они очень «кусачие»). Но болеть в стране по-прежнему не рекомендуется, как будто у нас «бандитский капитализм» с неподъемными гонорарами лекарей.
Сегодня положение в приемных покоях квебекских больниц по-прежнему не лучше. Об этом не устают напоминать местные сатирики, газетные комментаторы. Да и население в целом не молчит, тем более что жаловаться на условия предоставления медпомощи очень легко через соцсети. В результате проблемы введенного в строй при министре Баррете «супергоспиталя» рядом с метро «Вандом» сразу же стали известны широкой публике. Мгновенно забилась канализация, потребовалось прокладывать новые трубы. Были нарекания в адрес «мегабольницы» из-за цен на парковку. Наконец, «супергоспиталь», хоть и считался любимым детищем Министерства, не избежал общей участи в годы «затягивания поясов» (2014-15). Здесь были вынуждены считаться с увольнениями едва нанятого персонала, причем, работу теряли сотни людей. Понятно, что это не лучшим образом сказывалось на тех, кто оставался в строю.
Последней каплей стал недавний уход сразу всех независимых членов совета директоров «супергоспиталя» в количестве 10 человек, что, естественно, восполнить будет непросто. С этими людьми сейчас пытаются договориться, но они непреклонны. Члены Совета выступили с резкой критикой в адрес министра Баррета за его управленческий стиль, который они назвали «диктаторским». Между прочим, с министром вступал в пререкания и бывший начальник «супергоспиталя» Жак Тюржон (Jacques Turgeon), который со скандалом уходил со службы, возвращался, но затем снова уходил.
Клод Кастонге возлагает вину за плохое положение дел в нашем здравоохранении лично на Гаэтана Баррета, который не способствует сохранению высокоморального духа у подчиненных. Понятно, что трудно испытывать подъем, когда ты постоянно под угрозой сокращения, а кроме того, вынужден считаться со всевозможными санкциями и ограничениями. За время деятельности Баррет обращал внимание и на местных «участковых терапевтов» — так называемых «семейных врачей», для которых ввели строгие критерии эффективности, и на «дополнительные платежи» в клиниках. Кроме того, он упразднил местные агентства по здравоохранению, сократив управленческий персонал и переложив бюрократические обязанности на врачей-специалистов. Общеизвестно, что министр не терпит возражений и обладает взрывным темпераментом. Кастонге в целом недоумевает, почему вообще премьер Куйяр назначил его на этот пост и не увольняет. Не для того ли, чтобы способствовать развалу бесплатной медицины?
В довершение можно вспомнить, что именно Баррет, когда возглавлял профсоюз врачей-специалистов до прихода в кабмин, сумел договориться с тогдашним правительством о невиданных повышениях жалованья, которые в конечном счете и легли непозволительной нагрузкой на бюджет.
Что касается Баррета, то он за Куйяром как за каменной стеной, и навряд ли будет уволен. Но и ему, и Куйяру со временем не поздоровится, если принудительные слияния больниц будут и дальше приводить к скандалам. Известно, что канадцы держатся за свою бесплатную медицину несмотря ни на что, даже если многим из них эта медицина в итоге оказывается недоступна.
Из другой оперы – назначение умницы Пайет на представительский пост генерал-губернатора. Если Баррет восстановил против себя всех и продолжает вызывать яростные споры, то назначение Пайет приветствовала даже потенциальный кандидат в генерал-губернаторы от коренных народов Роберта Джемисон (Roberta Jamieson), которую та вроде бы обошла. Общеизвестно, что с прошлого века в Канаде принята негласная ротация между англофонами и франкофонами на посту генерал-губернатора. Этот пост предполагает некоторую политическую самостоятельность, но лишь при условии правительства в меньшинстве, которого в Канаде пока не предвидится. Так что у Джастина Трюдо были развязаны руки – он мог назначать представителем королевы человека совершенно без политического опыта (Дэвид Джонстон такой опыт имел, хотя и не применил его ни разу). Что и было сделано. Пайет – уроженка Монреаля, дочь инженера. Она получила 3 высших образования в области информатики и вычислительной техники, и уже после этого в 1992 году поступила в местный отряд космонавтов, пройдя жесточайший отбор (5 с лишним тысяч кандидатов на 4 места). Широко известны ее 2 полета в космос в 1999 и 2009 годах. Она стала первой представительницей Канады на Международной космической станции, какое-то время возглавляла отряд космонавтов нашей страны. В общей сложности провела на орбите 25 дней. В том числе управляла знаменитой «рукой-роботом» «Canadarm».
Еще до «космической одиссеи» Пайет приобрела известность в Канаде как научный работник, один из ведущих сотрудников корпорации «IBM». Сейчас ее имя уже присвоили одной средней школе в Онтарио. Она считает пропаганду научной мысли целью своей жизни. После ухода из отряда космонавтов в течение 3 лет была директором Монреальского центра науки (Montreal Science Centre). Нечего и говорить о том, что Пайет в совершенстве владеет обоими государственными языками, а кроме того, может поддержать разговор еще на нескольких европейских языках, включая русский. Ее считают одним из главных «символов Канады» — умная, эмансипированная женщина, добившаяся всего в жизни самостоятельно, а не благодаря богатому отцу или партнеру. Кроме того, Пайет профессионально занимается спортом и классической музыкой, поет в барочном хоре и играет на фортепиано. Наконец, интересы карьеры не вступили у нее в противоречие с естественным предназначением женщины, хотя первого и единственного ребенка она родила, как часто водится в Канаде, лишь в 39 лет.
Выбор Пайет в качестве генерал-губернатора был сочтен превосходным. Теперь на очереди – подбор нового главного судьи Верховного суда вместо ушедшей на отдых Беверли Маклаклин (Beverley McLaсhlin). Ранее в прессе возник небольшой скандал из-за назначения Трюдо Мадлен Мейер (Madeleine Meilleur) главой федеральной Комиссии по двуязычию (Official Languages Commission). В конце концов ей пришлось взять самоотвод, так как ее связи с Либеральной партией оказались слишком крепкими. Сейчас Трюдо попал в «десятку» со своим новым генерал-губернатором. Известно, что он считает себя «феминистом», и в его кабинете министров больше женщин, чем мужчин. В этом свете лучшей кандидатуры для замещения церемониального поста руководителя государства ему просто было не найти.
Монреаль
