Достижима ли цель вакцинации в США и Канаде?

Семья моего сына живет в Монреале, я переживаю за них, слежу за ситуацией, и нельзя сказать, что мне нравятся новости из Канады. Похоже, федералы провалили борьбу с пандемией, хотя страна вполне передовая и входит в G7. Но и у нас в США вакцинация притормаживает.

Эксперты начинают сомневаться в достижении ее целей, — сообщает «Нью-Йорк Таймс» в статье от 3 мая. Виной тому новые агрессивные варианты коронавируса и нерешительность части населения в отношении вакцинации. Цель кампании — вакцинировать 70-85% населения в максимально сжатые сроки, чтобы лишить вирус питательной среды и добиться его угасания, после чего возможно возвращение к нормальной жизни. В принципе цель достижима, что показывает пример Израиля. Там сейчас всего лишь несколько десятков новых случаев в день, да и те в большинстве у приезжих. Но США — не Израиль по всем параметрам. Да и Канада тоже.

Если помните, в начале пандемии был популярен термин «коллективный иммунитет», на который возлагались надежды. Он означал момент, когда достаточное количество населения переболеет, обзаведется антителами и будет защищено от вируса. Вакцины от коронавируса были еще только на горизонте. Концепция достижения коллективного иммунитета стала неявной целью во многих странах, включая США, и в некоторых принесли в жертву ей часть своих стариков. Но практика Британии, Украины, России и особенно Бразилии показала, что естественный «коллективный иммунитет» не работает, что уже через 2-4 месяца человек может заболеть повторно и даже тяжелее. Среди моих знакомых такое случалось.

В условиях карантинов, локдаунов и прочих защитных мер такой иммунитет формируется слишком долго. Так, в США по моделям СDС (центры контроля и профилактики заболеваний) ковидом в реальности переболели до 120 млн. человек, т.е. примерно в 4 раза больше, чем зарегистрировано. Но это всего лишь около трети населения. Массовое же заболевание для достижения иммунитета допускать нельзя по вполне понятным причинам: рухнет система здравоохранения, а потом и вся инфраструктура страны. Вспомните прошлогодние весенние ужасы на севере Италии и в Нью-Йорке, когда морги были переполнены и умерших не успевали хоронить.

Поэтому надо сказать большое спасибо Байдену и его команде, блестяще организовавшей массовую вакцинацию. В иные дни в США делали более 4,6 млн. уколов, по состоянию на 9 мая введено более 259 млн. доз и полностью вакцинировано более 112 млн. человек, или 33.9% населения. Но уровень ежедневной вакцинации снижается, и возникли опасения, что порог коллективного иммунитета недостижим в обозримом будущем. Вирус меняется слишком быстро, новые варианты распространяются легко, а вакцинация проводится медленно.

Коллективный иммунитет, сформированный вакцинацией, многие считали достижимым к лету, что захватило воображение широких слоев населения. Однако ныне доктор Энтони С. Фаучи, главный советник администрации Байдена по Covid-19, призывает отказаться от использования этого термина, как вводящего в заблуждение. «Я говорю: забудьте об этом на время. Вы вакцинируете достаточное количество людей, и количество инфекций уменьшится». То есть вакцинация остается ключом, но дверь, которую она должна закрыть для вируса, требует все больших усилий.

Вначале целевой порог коллективного иммунитета оценивался в 60-70% населения. Большинство экспертов, включая доктора Фаучи, ожидали, что США смогут достичь этого в ходе вакцинации. Но затем пороговые значения начали расти, и CDC теперь прогнозируют сроки достижения 70% и 85%. Так, для моей Флориды (она далеко не в лидерах) это 18 августа и 27 сентября соответственно.

Связано это с тем, что первоначальные расчеты основывались на заразности исходной версии вируса. Но в США сегодня преобладает британский вариант B.1.1.7, на 60% более заразный, и многие эксперты уже считают, что порог коллективного иммунитета составляет не менее 80%. А если появятся еще более заразные варианты? Или окажется, что иммунизированные люди могут передавать вирус?

Но этими факторами проблемы не ограничиваются. Опросы показывают, что даже сейчас около 30% населения США не хотят проходить вакцинацию (летом таких было 35%), что ставит под сомнение расчеты организаторов кампании. Ожидается, что «антиваксеров» станет меньше, но, вероятно, этого будет недостаточно. И данный фактор уже сказывается. Так, в конце апреля назначения на первую дозу вакцины в округе Лос-Анджелес сократились на 50%, и около 18% жителей пропустили прием второй дозы. Впервые с декабря записи на прием во многих пунктах вакцинации не были заполнены. Эта тенденция встревожила чиновников здравоохранения, к тому же она отражает снижение показателей вакцинации и в штате, и стране в целом.

А ведь это не патриархальная Юта (хуже нее только Алабама и Миссисипи — 23,8% вакцинированных полностью), это Калифорния, передовой штат! И это не какой-нибудь заштатный городок, а Лос-Анджелес, давно соревнующийся с Нью-Йорком. И это в тот момент, когда вакцинация начала приносить ощутимые результаты: снижается инфицированность, госпитализации и смертность от ковида.

По словам официальных лиц, замедление спроса, вероятно, означает, что впервые округ не достигнет своей цели по использованию 95% еженедельных поставок вакцин. Падение спроса побудило округ разрешить свободное, не только по записи посещение пунктов вакцинации. Более того, власти намерены доставлять вакцину и делать прививки там, где имеются скопления людей: в торговых центрах, церквях, мечетях, в учебных заведениях.

Снижение числа желающих… А ведь миллионы людей в округе остаются непривитыми. Согласно анализу Times, лишь 45% жителей вакцинированы частично, и только 30% полностью. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, по всему штату 49,8% калифорнийцев на сегодняшний день получили хотя бы одну дозу, а 32% полностью вакцинированы. Это примерно среднеамериканские показатели.

Эксперты считают, что требуется активизация работы с населением для его просвещения и убеждения в необходимости вакцинации. Некоторые даже предлагали обратиться к Трампу с просьбой воздействовать на своих сторонников! Почему к нему? Да потому, что основной контингент Трампа, помимо солидной доли русскоязычных иммигрантов, это малообразованные белые евангелисты, а среди них сторонников вакцин чуть более половины. Остальные не только сами против, но и другим не прочь помешать.

Вот зависимость намеренных вакцинироваться от религиозных убеждений: атеисты — 90%; агностики — 80%; католики — 77%; черные протестанты — 64%; белые евангелисты — 54%. Поэтому «красные» штаты тянутся в хвосте кампании вакцинации и, боюсь, будут оставаться резервуаром вируса. Некоторые истины вечны. Например: религия — зло. А неученье — тьма.

Тройку плетущихся в хвосте штатов мы уже упомянули, чуть опережают их Тенесси, Джорджия, Арканзас, Луизиана, Техас, Индиана, Айдахо — сплошь красные республиканские штаты. Тогда как лидируют штаты «синие», либеральные, передовые. Коннектикут (40,3% полностью привитых), Мейн, Вермонт, Нью-Мексико, Массачусетс, Род-Айленд, Южная Дакота, Нью-Джерси, Гавайи и Висконсин — все, кроме напуганной Дакоты, которую крепко клюнул жареный петух. Помянув Трампа (понятно, что он не будет призывать своих сторонников к вакцинации, ему плевать на их стадный иммунитет, как и вообще на людей, и он обещает начать в мае новые трампинги, многотысячные сборища невакцинированных людей, не соблюдающих никаких защитных мер), заметим, что и социальные сети «хороши», они сеют дезинформацию. «Контент, который ваши веб-сайты по-прежнему продвигают, рекомендуют и все еще распространяют, — это одна из главных причин, по которой люди отказываются от вакцины», — заявил 25 марта Майк Дойл, Пенсильвания, на слушаниях в Сенате Марку Цукербергу и руководителям Гугл и Твиттера. Сети стали отличной платформой для распространения дезинформации о вакцинах. «Антиваксеры» неплохо зарабатывают на этом, их агитация эффективна, особенно среди чернокожих и молодых женщин (они боятся стать бесплодными). Среди «антиваксеров» и Кеннеди-младший, сын Роберта…

Но самый убийственный пример дал наш флоридский губернатор ДеСантис, ярый трампист, заставлявший подделывать ковид-статистику и недавно запретивший властям городов штата вводить защитные ограничения. Я сначала не поверил в эту историю, но та же «Нью-Йорк Таймс» 4 мая озвучила ее. С подачи губернатора Centner Academy, весьма дорогая частная школа в Майами (год обучения стоит $30 000) под угрозой увольнения запретила учителям вакцинироваться до окончания учебного года! А тем, кто уже успел это сделать, запретили находиться рядом с учениками. Один учитель даже предостерег учеников от объятий вакцинированных родителей. Недаром ДеСантису присвоили прозвище DeathSantis — СмертьСантис!

Подводя итоги, грустно резюмируем, что не так-то просто будет справиться с ковидом в Северной Америке. Успех Израиля вряд ли удастся повторить. Трампизм в США удалось отодвинуть от власти на федеральном уровне, но он продолжает править бал во многих штатах и еще причинит немало бед. Однако и Канада со своими особенностями испытывает схожие проблемы…