Еще шажок – и здравствуй, эндемия!

Ограничить ограничения

К 15 февраля 1 дозу вакцины получили 91% населения Квебека (в возрасте от 5 лет и старше); 2 дозы – 86%; 3 дозы – 49%. Два последних показателя увеличились за неделю на 1%. Зато среднее число госпитализированных и новых случаев заболевания за день снизилось, соответственно, на 300 и 500 человек, попавших в реанимацию – на 30. Число летальных исходов, как бы ни был «мягок» Omicron, держится в пределах нескольких десятков человек.

Министр здравоохранения Кристиан Дюбе и исполняющий обязанности главного санитарного врача провинции доктор Люк Буало заявили, что, поскольку высокий процент жителей Квебека в возрасте 60 лет и старше повторно или трижды привились и по крайней мере 2 млн. жителей Квебека получили некоторый иммунитет, переболев штаммом Omicron, стало возможным снятие ограничений. Чиновники общественного здравоохранения провинции сообщили: начиная с 16 февраля из обихода постепенно уходят «паспорта вакцинации», так что не придется отказывать себе в спиртном, «травке» или визите в Costco.

С 14 марта паспорт не нужно будет предъявлять на собраниях в закрытых помещениях, будь то спортзал или ресторан. Однако он по-прежнему будет необходим для путешествий на поезде или на самолете, и Дюбе предупредил, что, если кривая заболеваний вновь поползет вверх, его, вероятно, восстановят.

Тестирование перед возвращением из-за границы остается обязательным, но с 1 марта вы имеете право выбирать между ПЦР (за 72 часа до вылета или возвращения домой) и экспресс-тестом (за 24 часа).

С 14 февраля, как и было обещано, заработали на 50% мощности тренажерные залы и спа-салоны. Проведение спортивных и развлекательных мероприятий (в том числе в колледжах и университетах) можно проводить в группах численностью до 25 человек. Соревнования и турниры остаются запрещенными до 28 февраля. Спортивные и массовые мероприятия на свежем воздухе можно проводить с участием не более 5000 человек.

 

Вату бы делать из этих властей

Число госпитализаций, связанных с COVID-19, снижается по всей провинции, и теперь врачи и медсестры хотят, чтобы власти решили системные проблемы провинциального здравоохранения. Причем перечислит их, наверное, любой пациент: хроническое недофинансирование, нехватка коек и неадекватное кадровое обеспечение. Доктор Луи П. Перро, президент Ассоциации сердечнососудистых и торакальных хирургов Квебека, убежден, что если система не подвергнется капитальному ремонту, последствия будут плачевными. Пандемия не только выявила, но и усугубила существующие проблемы. По мнению Перро, здравоохранение в провинции «держится в основном благодаря воле персонала. Но есть предел победам человеческого духа». То, что медперсоналу пришлось работать бесчисленное количество дополнительных часов, свидетельствует как раз о неустойчивости ситуации. Не только в Квебеке, но и в целом в Канаде больничных коек на душу населения меньше, чем в большинстве развитых стран. Согласно данным Организации экономического сотрудничества и развития за 2019 год, самый высокий показатель у Японии и Кореи: 13 и 12 коек на 1000 жителей соответственно. Для нас это сегодня недостижимый идеал. Даже во Франции, где на 1000 жителей приходится 6 коек, этот показатель более чем в 2 раза выше, чем в Канаде, где он выражен числом 2.5.

Квебекский историк Дени Гуле, специализирующийся на борьбе системы здравоохранения с эпидемиями, на основе многолетних исследований сделал вывод, что снижение вместимости больниц является результатом правительственных реформ и, в частности, сокращения койко-мест, начавшихся в 1980-х годах. Длинные очереди к терапевтам и специалистам были в провинции проблемами в течение многих лет до пандемии, поскольку сменявшие друг друга правительства стремились «рационализировать ресурсы». Желание экономить время и деньги привело к тому, что максимальная нагрузка превратилась для медперсонала в рабочую норму. Следует иметь в виду и процесс «ротации» пациентов. В среднем больные, ожидающие перевода на другой уровень ухода, занимают 15% коек. Среди них много пожилых людей, которые ждут места в хорошем доме престарелых. Но мест не хватает. Поскольку больницы в течение последних двух лет стремились освободить койки для пациентов с COVID, число не проведенных плановых операций увеличилось. По данным Минздрава, на 1 января 2022 г. их ожидали более 156 000 человек, почти 20 000 из них ждали более года. Если нынешний уровень финансирования сохранится, проблема может перейти в катастрофу: население страны «стареет», а реального кадрового планирования, рассчитанного на долгосрочную перспективу, нет. Можно еще долго считать слабые места в здравоохранении – это и потеря классных специалистов, уезжающих с США на гораздо лучшие условия; нехватка медсестер, высококвалифицированных техников, управляющих аппаратами «искусственное сердце – легкие» во время сложных полостных и особенно кардиохирургических операций. Перро, имеющий рабочий стаж в четверть века, обращается к медикам провинции: чтобы правительство сообразило, насколько приоритетным является поддержка здравоохранения, на него надо постоянно давить. Сойдет на нет или превратится в эндемию сегодняшнее пандемия, и политики в нашей провинции вновь отвлекутся на законы о франкоязычных вывесках.

 

Прямо не верится

Мэр Монреаля Валери Плант и Бенуа Дорэ, член исполнительного комитета, отвечающий за жилищное строительство, рассказали о новом реестре цен на аренду и сертификацию арендодателей. Эта реформа предназначена для защиты потребителя от некачественного жилья, непродуманной реконструкции и неправомерного повышения арендной платы. Плант заявила, что город хочет «затянуть гайки» в отношении недобросовестных домовладельцев. По данным городского совета, их в Монреале меньшинство, но сегодня в культурной столице Канады каждая квартира на счету. Обязательное получение сертификата домовладельца было одним из ключевых обещаний возглавляемой Плант партии Projet Montrеal во время ноябрьских муниципальных выборов. В соответствии с новой системой, арендодатели, владеющие зданиями из 8 и более квартир, должны зарегистрироваться. Это охватит 250 000 квартир, или 35% арендного жилого фонда, в 12 000 зданий. Каждые 5 лет домовладельцы должны будут предоставлять городу информацию о состоянии своей собственности, в том числе о том, какую они взимают арендную плату, а также о числе занятых и свободных квартир. Они также должны будут сообщить, нуждается ли здание в ремонте, свободно ли от паразитов и плесени, и описать предполагаемые ремонтные работы, если в них имеется необходимость. Выбор домов указанной площади объясняется тем, что большинство случаев антисанитарии было обнаружено именно в них. Новый реестр предполагает введение серьезных штрафов за каждый день аренды незарегистрированной квартиры. Для физических лиц штрафы будут варьироваться от $250 до $650 за первое нарушение и от $1250 до $2500 за повторное нарушение. Компания может быть оштрафована на сумму от $500 до $1250 за первое нарушение и от $2500 до $5000 за повторное нарушение.

Кроме того, незарегистрированные собственники не получат права на финансовую помощь в рамках городской программы реновации доступного жилья. Сертификация также может быть аннулирована, если владелец отказывается производить в здании необходимые улучшения. Ежегодно мэрия будет проводить периодические проверки определенного числа зданий.

 

Рука об руку

15 февраля 2022-го служба Surete du Quеbec (SQ) с помощью региональных полицейских сил Катимавика (Квебек) произвела 10 арестов. Операция получила название «Плутоний». На вопрос журналистов «почему «Плутоний»?» один из офицеров ответил: «Красиво!» Эта история берет начало в июне 2019 года, когда правоохранительные органы провинции обнаружили, что по 14 общинам северного Квебека раскинулась нелегальная сеть, торгующая алкоголем и наркотиками. Мошенники покупали спиртное в Монреале, а затем отправляли его обычной почтой в Нунавик для незаконной перепродажи по цене в 8-12 раз выше первоначальной стоимости. В феврале 2020 года полиция Катимавика в результате серии из 14 обысков изъяла 180 бутылок спиртных напитков, более $118 000 сомнительного происхождения и значительные объемы наркотических веществ. Сообщается, что в период с 2016-го по 2020 год сеть приобрела около 43 000 бутылок алкоголя и перепродала их на общую сумму более $8 млн. Подозреваемым будут предъявлены обвинения, в том числе в мошенничестве, получении краденого, торговле запрещенными веществами и в организации преступной сети. Расследование проводилось в сотрудничестве с Revenu Quеbec, инспекторами SAQ и Canada Post. Жан-Франсуа Морен, заместитель начальника по оперативной работе Катимавикской региональной полиции, выпустил специальное заявление: «Успех расследований напрямую зависит от количества и качества информации, которую мы получаем от общественности. В последнее время факты касались прежде всего незаконной продажи наркотиков и алкоголя. Расследование позволило подтвердить информацию, запросить ордера и провести изъятия. Я призываю граждан и впредь сообщать о подобных видах деятельности, и все мы обязуемся прилагать усилия к работе по ликвидации контрабанды».