Квебек принимает радикальный законопроект о реформе здравоохранения

Премьер-министр Квебека Франсуа Лего и министр здравоохранения Кристиан Дюбе

Правительство Коалиции Avenir Québec (CAQ) приняло радикальный закон о реформе здравоохранения – законопроект 15. Предложение было принято 9 декабря в 5:15 утра после электронного голосования в Национальной ассамблее: 75 голосов «за», 27 «против», ни одного воздержавшегося.

Не сумев в пятницу достичь соглашения с оппозиционными партиями о продлении сессии, правительство CAQ прибегло к особой процедуре, которая позволила ему завершить дебаты и ускорить принятие законопроекта до окончания законодательной сессии.

Новый закон централизует большую часть принятия решений в системе здравоохранения в рамках нового учреждения – Santé Québec.

Министр здравоохранения Кристиан Дюбе (Christian Dubé) заявил на пресс-конференции в субботу, что законопроект 15 призван сделать систему здравоохранения более эффективной. Например, он позволит жителям Квебека быстрее получать доступ к медицинскому специалисту. Дюбе добавил, что в ближайшие месяцы медицинским работникам предстоят «значительные изменения, и правительство готовится правильно объяснить эти изменения».

Законопроект содержит около 1200 статей, что сделало его одним из самых обширных законопроектов в истории Квебека.

Парламентская оппозиция, а также лидеры профсоюзов, представляющих более 5500 медсестер, раскритиковали принятие закона. Основные причины для критики можно свести к двум пунктам: закон еще больше усложняет систему управления отраслью и централизует ее – это во-первых. И во-вторых, всех возмутило использование специальной процедуры с целью не допустить продолжения обсуждения проекта.

Прежде чем правительство потребовало остановить дискуссию, оппозиция приняла не менее 464 поправок из 769 статей, чтобы исправить ошибки правительства. «Если бы правящая партия позволила нам выполнить нашу работу до конца, мы могли бы ограничить ущерб, — заявил представитель оппозиции. — 709 страниц поправок к собственному законопроекту, которые CAQ представила в последний момент, иллюстрируют степень импровизации министра Дюбе». Другой оппозиционный депутат назвал позорным тот факт, что депутаты изучали законопроект в течение 8 месяцев (!) только для того, чтобы правительство поспешно приняло его, сославшись на особую процедуру.

В целом, пока трудно сказать, к чему приведет принятие этого жизненно важного закона. Будущее покажет.

 

Врачи-миллионеры

В то время как сеть здравоохранения парализована забастовками сотрудников, требующих повышения зарплаты, не менее 267 врачей заработали в прошлом году свыше 1 миллиона долларов.

Согласно последним данным Régie de l’assurance santé du Québec (RAMQ), самый высокий доход в 2022 году – более 2,5 миллионов долларов – получил неназванный хирург общего профиля (RAMQ публикует суммы заработков и области практики, но не имена врачей). В том же году 5 врачей преодолели отметку в 2 миллиона долларов, хотя в целом миллионеров стало меньше, чем годом ранее.

Подавляющее большинство врачей-миллионеров являются специалистами. Тем не менее, в прошлом году в этот клуб избранных попали 26 семейных врачей. Это своего рода рекорд — в 2014 году их было всего 7. Самый высокооплачиваемый семейный врач сообщил о доходе более $1,7 млн.

Число врачей-миллионеров резко возросло за последние 10 лет, поскольку врачам была предоставлена щедрая надбавка. Однако, по мнению экспертов, рост доходов не приводит к увеличению доступности медицинских услуг. Бывший министр здравоохранения Дэвид Левин (David Levine), проработавший 37 лет в системе здравоохранения, считает, что технологические достижения полезны врачам, но не налогоплательщикам, которые вынуждены платить больше за самые простые операции, например, удаление катаракты.

Нужно иметь в виду, что врачи с высокими доходами работают больше, зачастую – в отдаленных районах и в экстренных случаях. Кроме того, до 30% доходов врачей идет на оплату офиса и оборудования.

 

Покупать – не покупать?

На носу праздники, и, как выясняется, свыше половины домохозяйств в Канаде уже планируют радикально сократить расходы в этом году из-за финансовых сложностей.

Опрос, проведенный BMO Bank, показал, что 78% канадцев планируют купить меньше подарков для близких в этом году, а 26% готовы пойти на то, чтобы сократить количество людей в своем списке праздничных подарков. Более трети опрошенных (37%) указали, что они не уверены, смогут ли они себе позволить все товары из своего списка покупок.

Еще большая проблема заключается в том, что более половины домохозяйств (51%) отмечают рост финансового беспокойства по мере приближения праздников, в то время как до четверти респондентов (24%) не уверены, что смогут вовремя оплатить свои праздничные счета. «В среднем, канадцы считают, что на оплату праздничных счетов уйдет 3 месяца», – говорится в кратком изложении опроса.

И все же, треть канадцев заявили, что хотели бы сделать пожертвования на благотворительность на том же уровне, что и в предыдущие годы.

Опрос проводился среди 2502 взрослых с 11 сентября по 9 октября 2023 года.

 

Еще раз о мультикультурализме

Давно размышляю над этой темой, и вдруг наткнулся на кое-какие статистические данные, которые прямо или косвенно с ней связаны. Поставим в этой связи некоторые вопросы, – а у читателей, в свою очередь, может возникнуть желание обсудить и выразить свое мнение по этому поводу.

Итак, согласно опросу, проведенному компанией Media Technologies Observer, иммигранты мало смотрят телевидение Квебека. За месяц, предшествовавший опросу, только 22% иммигрантов, прибывших в Квебек за последние 5 лет, хотя бы раз включили телеканал TVA. Для Radio-Canada этот процент еще ниже: 16%. И всего 6% для Noovo. Короче говоря, иммигранты не смотрят квебекское телевидение.

За тот же период 70% жителей Квебека, родившихся в стране, смотрели TVA, 64% – Radio-Canada и 50% – Noovo.

Времена, когда по квебекскому телевидению мы видели только «коренных» белых людей, давно прошли. Особенно в последние годы предпринимались большие усилия по диверсификации, что было видно и в сериалах, и в рекламе.

Так как же объяснить эти результаты?

По мнению Жан-Ива Ру (Jean-Yves Roux), генерального директора Natyf TV – канала, специально ориентированного на культурные сообщества «африканского происхождения», на телевидении Квебека были предприняты усилия, чтобы лучше представить разнообразие. Но это косметические изменения. На данный момент крупные телеканалы предпочитают сосредоточиться на большинстве телезрителей. Другими словами, недостаточно просто увеличить число актеров, ведущих и журналистов из национальных сообществ. Нужно создавать программы, которые «нацелены на них – на иммигрантов», – считает г-н Ру.

И тут возникает вопрос: это и есть так называемый мультикультурализм? И если пойти дальше, можно вспомнить о тех событиях, которые происходят последнее время, с началом войны Израиля с Хамасом. Мы уже писали, что определенная часть арабской общины страны яростно выступила в поддержку своих братьев-палестинцев, включая оправдание самых жутких убийств израильских женщин и детей. Но если, приехав в Канаду, люди замкнулись внутри своей общины и, побуждаемые ею, фактически идут против общепринятых норм, которые у нас называются канадскими ценностями, то, может быть, стоит подумать над значимостью и смыслом того самого мультикультурализма? Как говорил Жванецкий, может, в консерватории надо что-то подправить?

 

Джастин Трюдо — мэр Монреаля

Вновь хочу упомянуть полюбившегося журналиста Ришара Мартино. На этот раз он предлагает своеобразный подход к продолжающейся забастовке работников госсектора.

Судя по многочисленным гудкам, которые я слышал в последние дни возле школ и больниц, – пишет Ришар, – многие люди поддерживают бастующих учителей и работников здравоохранения. Они понимают, что эти служащие государственной системы, безусловно, борются за получение более высоких зарплат и лучших условий труда, а также за то, чтобы граждане получали более качественные услуги за свои деньги. Потому что учитель или медсестра не в состоянии работать на полную катушку, постоянно находясь на пределе своих возможностей.

Но на прошлой неделе ко мне подошла преподавательница, которая посмотрела на ситуацию под другим углом. «Конечно, нам необходимо повысить зарплаты и улучшить условия труда, – сказала она. – Кто против повышения зарплат? Кто не хочет лучших условий? Но главная проблема системы образования не в этом. Вопреки тому, что говорят профсоюзы, это не имеет ничего общего с зарплатой или условиями труда. Основная проблема нашей системы образования в том, что мы недостаточно требовательны. Мы все время снижаем планку! Мы пропускаем тех учащихся, которые не должны двигаться дальше!»

Этого учителя зовут Нанда Пердомо (Nanda Perdomo). Она родилась в Колумбии и преподавала в Европе и Нью-Брансуике, прежде чем поселиться в Квебеке. Нанда потрясена самоуспокоенностью нашей системы образования. «Я видела 18-летних, которые не знали, как найти Монреаль на карте Квебека! Многие не владеют базовыми знаниями! Почему? Как им удалось проскользнуть сквозь щели системы и получить диплом?» Среди молодых людей, с которыми ей «посчастливилось» пообщаться, есть и те, кто считает Джастина Трюдо мэром Монреаля, и кто не знает автора басен Лафонтена! А ведь они изучают политологию или педагогику!

Госпожа Пердомо абсолютно права, — заключает Ришар Мартино. Это большая проблема нашей системы образования, и такая ситуация существует уже десятилетия! И пока мы продолжаем говорить об искусственном интеллекте, в наших учебных заведениях – без стыда! – царит натуральное невежество!

Тут трудно не согласиться с журналистом. Все мы неоднократно сталкивались со школьниками, абсолютно невежественными, которые не знают простейших вещей и при этом вполне успешно переходят из класса в класс.

Есть, конечно, и ребята продвинутые, обладающие необходимыми знаниями и даже читающие… Дожили! – скажут люди определенного возраста, жившие еще в СССР и помнящие, как в вагоны метро или в автобусы с тролейбусами с трудом втискивались пассажиры, и тут же вынимали книжки и начинали читать. Сейчас мне приходится уговаривать некоторых школьников, объяснять, что читать НАДО! Что без этого никуда! Но далеко не всегда результат оказывается положительным. Они ведь уже знают, что, несмотря на формальные требования, их переведут в следующие классы. А оставить кого-то на второй год – это скандал. Да и школе может не поздоровиться при отчете в вышестоящих органах.

Но почему-то в платных элитных заведениях и требования совершенно иные, и вылететь ничего не стоит… Так может распространить эти требования на всю систему образования? Не сразу, постепенно, через поколение, но им начнет следовать большинство школьников. И тогда не будет возникать вопрос: на кого мы оставляем эту страну?

 

Ах, цены, цены…

Сообразительные покупатели смогут совершить несколько выгодных покупок в продуктовом магазине в следующем году. Но даже при падении цен на некоторые продукты общий счет типичной канадской семьи за продукты в следующем году увеличится в среднем на 700 долларов, а ежегодные расходы на семью из 4 человек превысят 16 000 долларов. Это главный вывод из годового отчета о пищевой промышленности, выпущенного Университетом Далхаузи, Университетом Гвельфа, Университетом Британской Колумбии и Университетом Саскачевана.

В прошлом году в докладе прогнозировалось, что цены на продукты питания вырастут на 5-7% в 2023 году. Этот прогноз оказался удивительно точным. Как оказалось, в этом году типичная семья потратила на еду 15 595 долларов, – меньше, чем годом ранее, хотя цены на отдельные товары в ее продуктовой тележке выросли. «Другими словами, они потратили на 693 доллара меньше из-за изменений в покупательских привычках – несмотря на более высокие цены на продукты питания», – говорится в отчете.

Эксперты ожидают, что в 2024 году цены вырастут, но скромнее. Так, прогнозируется, что в следующем году цены на мясо вырастут на 5-7%, и увеличение потребления овощей не принесет большого облегчения бюджету. По прогнозам, молочные продукты и фрукты подорожают всего на 1-3%, а морепродукты — на 3-5%. Несмотря на рост на 8% в прошлом году, выпечка, как ожидается, вырастет в 2024 году на самый высокий показатель – 5-7%. В целом, согласно прогнозам, общие расходы на продукты питания вырастут на 2,5-4,5%.

 

Наночастицы от меланомы

Ученые Университета Торонто синтезировали новую ионизируемую липидную наночастицу. Результаты исследования, опубликованные в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, помогут в разработке экспериментальной вакцины против одной из самых агрессивных форм рака кожи — меланомы.

Липидные наночастицы используются в терапии против COVID-19. Однако существующие конструкции частиц могут вызывать излечимые, но нежелательные побочные эффекты.

 

 

Ради равенства на работе

Федеральное правительство заявило, что поддерживает включение чернокожих и представителей LGBTQ в список групп, сталкивающихся с системными барьерами на рабочем месте в рамках Закона о равенстве в сфере занятости. Этот шаг был рекомендован в докладе целевой группы.

Цель Закона о равенстве в сфере занятости 1986 года — устранить барьеры в сфере занятости, с которыми сталкиваются маргинализированные группы. В частности, речь идет о 4 группах: женщинах, коренных народах, людях с ограниченными возможностями и представителях видимых меньшинств.

Целевая группа ссылается на данные канадской переписи населения, согласно которым чернокожие работники занимают более низкие должности и зарабатывают меньше, чем канадцы с такой же квалификацией. Группа также рекомендовала включить в закон новую группу — работников из числа LGBTQ. Миллион человек в Канаде относят себя к LGBTQ, они составляют 4% от всего населения страны.

 

Искусственный интеллект – обоюдоострый инструмент

Канадский киберцентр разработал рекомендации, в которых отмечается, что для полной реализации возможностей ИИ, его разработка, внедрение и эксплуатация должны осуществляться безопасным и ответственным образом. Следует учитывать уязвимость систем ИИ. Например, кто-то со злым умыслом может внедрить деструктивный код в набор данных, используемый для обучения системы ИИ, что исказит точность и качество результатов. Центр также предупредил, что наихудшим сценарием было бы заражение злоумышленником важнейших систем ИИ, на которые мы привыкли полагаться.

Кроме того, киберпреступники могут использовать эти системы для так называемых фишинговых атак. «Высокореалистичные фишинговые письма или мошеннические сообщения могут привести к краже личных данных, финансовому мошенничеству или другим формам киберпреступлений».

 

«Ангелам» подрезают крылья

Полиция Монреаля и провинциальная полиция провела 6 обысков, связанных с организованной преступностью, в городах Laval, Mirabel, Rosemère и Notre-Dame-de-l’Île-Perrot. Пять обысков были проведены ранее на этой неделе в Vaudreuil–Dorion, а также в районах Монреаля Anjou, Lachine и Montréal-Nord.

Полицейские организации объединили усилия для раскрытия несколько убийств, которые происходили в районе Большого Монреаля с середины 1990 годов по настоящее время. Власти подтвердили, что объектом расследования являются лица, связанные с итальянской мафией, «Ангелами ада», а также другими уличными бандами.