Самая важная реформа

29 марта министр здравоохранения Квебека Кристиан Дюбе представил на специальной пресс-конференции план развития подведомственной ему отрасли провинциальной жизни. Министр отметил, что, хотя пандемия COVID-19 выявила в системе здравоохранения много недостатков, она также показала, что это живой организм, способный под давлением обстоятельств к масштабным и быстрым преобразованиям и что между тысячами ее сотрудников и учреждений возможно результативное взаимодействие.

В качестве примеров Дюбе привел успешную кампанию вакцинации и оперативное внедрение телемедицины. Модернизация системы здравоохранения вызвана как ее успехами, так и неудачами, включая острую нехватку рабочей силы, плохо организованную работу с пожилыми людьми и устаревшие информационные технологии, включая системы хранения данных. Цели реформы: усовершенствование медицинского обслуживания граждан и улучшение условий труда более чем 300 000 сотрудников отрасли. Правительство, что является особенно важным, обещает обеспечить быстрое оказание первой медицинской помощи, в то время как более миллиона граждан не могут найти семейного врачам.

Предполагается расширить новый «портал доступа к телефону на линии фронта», телефонную или онлайн-службу, с помощью которой граждане смогут получить доступ к медицинскому работнику в одной из провинциальных Family Medicine Groups, Групп семейной медицины, объединяющих врачей, медсестер, социальных работников и специалистов в области психического здоровья. По словам Дюбе, первую помощь в них граждане должны получать в течение 36–72 часов. Удовлетворение менее насущных потребностей, таких как осмотр у семейного врача, должно происходить в течение двух недель и раньше. Дюбе рассказал, что пилотные проекты Групп семейной медицины в Rimouski и в Riviеre-du-Loup оказались успешными. План правительства состоит в расширении действия этой услуги, чтобы к лету более половины из 945 000 жителей Квебека, ожидающих обращения к семейному врачу, могли получить консультацию.

Премьер-министр Франсуа Лего, который не присутствовал на пресс-конференции, потому что на прошлой неделе получил положительный результат теста на COVID-19, написал в Facebook: «Мы никогда не решим проблем нашей системы здравоохранения, пока 50% пациентов с не опасной для жизни симптоматикой <…> должны обращаться в отделения неотложной помощи, потому что нет службы первой помощи. <…> Эти пациенты должны обслуживаться в GMF (Группы семейной медицины), включающих семейных врачей и медсестер». Количество операций, проводимых в частных клиниках, но оплачиваемых государством, должно с 14% возрасти до 20%. Правительство намерено в течение 5 лет выделить на реформы системы здравоохранения $8.9 млрд. из провинциального бюджета (подробности финансирования будут изложены на официальном сайте Министерства здравоохранения Квебека).

Коалиция Avenir Quеbec пообещала отказаться от обязательной сверхурочной работы медсестер; сократить максимальное время ожидания в переполненных отделениях неотложной помощи до 90 минут; оцифровать медицинские записи, чтобы облегчить обращение к ним врачей и пациентов; расширить внедрение информационных технологий.

Оппозиционные партии отнеслись к объявленным реформам с некоторым пренебрежением, отметив, что CAQ давала аналогичные обещания и во время последней избирательной кампании, но не спешила с их выполнением. Ряд медиков проявил сдержанный оптимизм. Доктор Марк-Андре Амио, президент Федерации семейных врачей Квебека (FMOQ), сказал, что ее члены готовы передать значительное количество услуг Группам семейной медицины: «30% времени семейные врачи тратят на пациентов с проблемами психического здоровья, поэтому мы хотели бы, чтобы к нам пришла помощь специалистов». По словам Амиота, Квебеку необходимо добавить еще 1000 семейных врачей к нынешним 9600. Rеseau de la santе et des services sociaux (RSSS), объединение профсоюзов работников здравоохранения, оценило план «как широкомасштабное мероприятие по связям с общественностью накануне провинциальных выборов». Особенно беспокоит RSSS передача большого числа медицинских услуг в частный сектор, что может привести к уходу сотрудников из государственного сектора.