Министерство здравоохранения Канады одобрило для экстренного использования разработанный компанией Pfizer противовирусный препарат Paxlovid, предназначенный прежде всего для пациентов с COVID-19 из группы высокого риска. После нескольких месяцев клинических испытаний Pfizer сообщила, что Paxlovid снижает риск госпитализации или смерти на 89%. На этой неделе в провинцию будет доставлено около 6300 курсов препарата, предназначенных для лечения тех, у кого симптомы COVID-19 представлены в степени от легкой до умеренной, но существует риск развития тяжелой формы заболевания. Имеется в виду группа пациентов в возрасте 18 лет и старше с ослабленным иммунитетом, например, онкологических больных или тех, кто перенес трансплантацию органов, а также лиц с серьезными заболеваниями, которые не могут быть вакцинированы. К марту, по словам властей, ожидается получить около 19 000 курсов. Тогда Paxlovid можно будет предложить не только тем, у кого ослаблен иммунитет. Каждый курс лечения состоит из 30 таблеток, принимаемых перорально: по 3 таблетки 2 раза в день в течение 5 дней. Проблемой представляется снабжение всей провинции, особенно тех мест, где нет госпиталей, но правительство собирается сотрудничать с 50-60 местными аптеками, в которых будет храниться лекарство.
Министр здравоохранения Кристиан Дюбе заявил, что лечение не приведет к немедленному снижению нагрузки на госпитали, поскольку они переполнены пациентами с COVID-19, инфицированными чрезвычайно заразным вариантом Omicron. Как упоминалось, в настоящий момент госпитализировано 3417 больных, и число госпитализаций продолжает расти, хотя с меньшей скоростью.
На специальном брифинге 18 января высокопоставленные чиновники здравоохранения изложили свой новый план действий в чрезвычайных ситуациях. «Инструкция по приоритетному обслуживанию и управлению краткосрочными госпитализациями» предполагает 4 схемы лечения. Первая позволяет госпиталям находить больше рабочих рук, например, сокращая время изоляции для болеющего бессимптомно персонала. В настоящий момент не хватает до 16 000 единиц медперсонала. Вторая – продумать способы, сокращающие время пребывания пациентов в госпитале. Третья схема предусматривает лечение пациентов с COVID-19 на дому. Так, монреальский Jewish General Hospital уже обеспечивает кислородными аппаратами некоторых амбулаторных пациентов с COVID-19 с более легкими симптомами. Четвертая схема представляет собой разработку руководства по снижению интенсивности или стандарта лечения. Как объяснили Мари-Эв Бутилье, председатель комитета Квебека по этике в лечении COVID-19, и представляющая на пресс-конференции госпитали заместитель министра здравоохранения Люси Опартни, предполагается на период 4-6 недель снизить в госпиталях качество лечения больных COVID-19: «Вместо того, чтобы предоставлять медицинские услуги на уровне А+ небольшому числу пациентов, мы сможем лечить больше людей, но с качеством B». План, который был разработан группой из 30 экспертов, рекомендует также смелее полагаться на лиц, осуществляющих основной уход, а при необходимости даже на волонтеров, и возложить большую нагрузку на отделения неотложной помощи, что позволит отчасти разгрузить палаты. По мнению специалистов, это этичный способ подготовиться к периоду нехватки ресурсов, признав наличие кризиса. Впрочем, органы здравоохранения надеются, что вводить этот план не придется.
